Caso 1: cane, razza Beagle, sesso M, età 4 anni.
Rigonfiamento improvviso dell’area retromandibolare, non dolente.
Esfoliano, su fondo lievemente ematico, ingombrato da
materiale proteinaceo debolmente basofilo, talora rappresentato da fasci densi
ondulati, elementi infiammatori di tipo macrofagico prevalente, secondariamente
di tipo granulocitario neutrofilico, con aspetto segmentato. Gli elementi
macrofagici assumono talora aspetto di cellula gigante multinucleata e
manifestano attività sporadica di eritrofagocitosi e di fagocitosi di cristalli
di ematoidina.
Il quadro individua un processo infiammatorio di tipo
piogranulomatoso, con aspetti microemorragici intralesionali verificatisi
almeno 6 o 7 giorni prima. I rilievi suggeriscono la possibilità relativa
all'esposizione extraghiandolare di materiale secretorio di origine salivare,
un sialo od un mucocele, con fenomeni microemorragici e flogosi conseguente. Se
dovessi pensare a cause che sposano un evento microemorragico ed un travaso di
materiale salivare dalle strutture duttali di trasporto pernserei prima di tuto
ad un evento traumatico (per esempio… questo Beagle tira molto al
guinzaglio???), ma sono pronto ad essere smentito da chirurghi e clinici…
Caso 2: gatto, razza Persiano, sesso F, età 8 anni. Neoformazione
sottocutanea (muscolare?) addominale di dimensioni 2,5 per 3,5 cm, dura,
indolente, a superficie irregolare, comparsa da circa un mese, a livello
ombelicale (in corrispondenza del margine craniale della cicatrice da
sterilizzazione). All'eco la massa si presenta omogenea, iperecogena,
scarsamente rispondente al color doppler, a stretto contatto con le anse
intestinali sottostanti.
Esfolia abbondante materiale detritico basofilo disperso od
in zolle grossolane a cromatismo basofilo, frequentemente circondato da
componente infiammatoria di tipo macrofagico, singola od in aggregato
epitelioide, gigantocellulare e granulocitario neutrofilico, con aspetto
prevalentemente segmentato. La componente macrofagica manifesta frequente
attività di fagocitosi di materiale basofilo analogo a quello descritto.
Un’analisi attenta, che io inizialmente non ho fatto, rivela, dove il materiale
basofilo forma zolle molto estese, la presenza di ife fungine singole od
avviluppate, molto diafane, a parete sottile acromatica.
Il quadro individua i caratteri relativi ad una flogosi
piogranulomatosa, associata ad abbondante materiale amorfo non identificabile,
se non si osserva da vicino; l’analisi ravvicinata permette di stabilire che il
materiale è fatto in gran parte di ife. Il quadro è quello tipico di uno
pseudomicetoma fungino, che è stato correttamente diagnosticato all’esame
istologico e che citologicamente non avevo saputo identificare. Il materiale denso basofilo che domina il
campo e che viene fagocitato dai macrofagi è presumibilmente l’espressione
della deposizione abbondante di complessi antigene-anticorpo. È un caso
emblematico, perché tipicamente le ife sono difficili da vedere, si avvolgono
in zolle grossolane e diventa complesso il loro riconoscimento.
Ma come è possibile che io abbia scoperto questo blog solo ora??? Grazie di esistere! Da oggi avete una citonauta in più!
RispondiEliminaMa cara Lady Marion, chiunque tu sia...
RispondiEliminalo hai conosciuto solo ora perchè questo blog non è un ristorante da banchetti nuziali sulla provinciale, tra una fabbrica di lavandini e un ingrosso di laminati plastici, illuminato da tubi al neon e pubblicizzato sulle tv locali.
Questo blog è un piccolo ristorante nascosto tra i vicoli antichi di un centro storico, con muri in roccia e pavimenti in cotto, tavoli in quercia appartati, per pochi intimi, illuminati dalla luce tremula di una candela, piatti ricercati e saporiti, accoglienza calda ed incondizionata... qui puoi chiedere, dire, immaginare e osare quello che vuoi, basta che ti piacciano le cellule e la loro voce, sottile ma perentoria.
Amici citonauti, fate posto! C'è una citonauta nuova!!
Benvenuta, ti aspettavamo!
Mi.... che poeta!!!
Elimina*comitato d'accoglienza*
RispondiEliminaWELCOME!
Wow che accoglienza!! Grazie infinite! So di essere l'ultima fra di voi (non solo nel tempismo) ma un posto a tavola non si nega a nessuno giusto? ^_^
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