Caso 1. Cane, meticcio, sesso F, età 13 anni. Neoformazione
addominale ecograficamente disomogenea. Eseguita FNA.
Esfoliano, su fondo ematico, elementi rotondocellulari di
grandi dimensioni, a scarso citoplasma basofilo a profilo netto e nucleo
rotondo dismetrico, a cromatina granulare, talora nucleolato, in attività
mitotica atipica frequente, dispersi singolarmente od aggregati in gruppi
discoesi, circondati da nuclei nudi numerosi, intatti e da linfociti
occasionali.
Orbene, quanti di noi guardando le fotografie pensano ad un
linfoma??? Legittimo e comprensibile; tuttavia guardate la distribuzione e la
trama cromatinica; soprattutto guardate come si conservano intatti i nuclei
nudi: ma quanti linfomi avete visto comportarsi così??? Secondo me il quadro
individua invece i caratteri morfologici di una neoplasia gonadostromale,
penserei ad un disgerminoma ovarico che è la controparte femminea del seminoma
dei masculi maroni. La condizione è dotata di potenziale di malignità, da
sottoporre a stadiazione clinica, tesa a rilevare eventuali estensioni
metastatiche. Sulla base dei risultati della stadiazione è consigliata
rimozione chirurgica radicale della lesione per approfondimenti di tipo
istopatologico.
Caso 2. Cane, razza Pechinese, sesso M, età 10 anni. Soggetto criptorchide, presenta in addome due masse, una delle quali ecograficamente indicativa di testicolo.
Per par condicio con il caso precedente, ecco sfornata
subito la risposta maschile. Esfoliano, su fondo ematico elementi a citoplasma
indistinto, frequentemente dilatato dall'accumulo di materiale globulare
acromatico, di calibro variabile, recanti nucleo rotondo modicamente
dismetrico, a cromatina irregolarmente granulare, talora nucleolato. Gli
elementi descritti si organizzano in lembi discoesi bidimensionali, nel cui
contesto si rilevano sporadiche disposizioni in filiere irregolare (bevete qualcosa di forte, fate un tiro ad una Marlboro zavorrata, respirate... ecco, le vedete adesso??).
Il quadro citologico appare rappresentativo di neoplasia
gonadostromale e compatibile con il sospetto clinico di insorgenza testicolare.
I rilievi morfologici individuano i caratteri di un sertolioma, di cui consiglierei
rimozione chirurgica e verifica istopatologica.
Tranquillo Carlo, le filiere si immaginano anche senza alcol e fumo
RispondiEliminaGrazie Giuseppe, è che tu non fai testo, in quanto citonauta ancora più visionario di me... ed è un complimento!!
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