Caso 1; cane,
meticcio, 12 anni, M; prelievo per agoinfissione di neoformazione toracica.
Caso semplice e
lineare, tuttavia interessante per i suoi aspetti tipici; esfoliano elementi in
aggregati irregolarmente storiformi, talora attraversati da assi vascolari
lineari o ramificati; in sede aggregativa gli elementi tendono all’esfoliazione
periferica in piccoli gruppi o singolarmente; ad elevato ingrandimento le
cellule neoplastiche esibiscono citoplasma indistinto, il cui profilo è
apprezzabile solo grazie alla presenza di globuli acromatici di calibro
variabile; i globuli tendono a deformare il profilo del nucleo rotondo od
ovoide, dismetrico, a cromatina grossolana, talora nucleolato.I rilievi sono virtualmente patognomonici di sarcoma dei tessuti molli, con aspetti morfologici riferibili ad un liposarcoma; i marker diagnostici sono rappresentati sorpattutto dalla distribuzione perivascolare e dalla presenza di globuli che deformano il profilo nucleare.
Caso 2: cane,
Cocker, 7 anni, M; campionamento del fegato, i dati clinici e anamnestici non
sono segnalati.
Se da un ago aspirato
di fegato non vedo neanche un epatocita, mi permetto sempre di obiettare che il
prelievo sia effettivamente eseguito nel parenchima epatico; nel caso in
questione per esempio non vedo neanche un epatocita, mentre sono presenti
cellule in numero modesto, a citoplasma indistinto, frequentemente dilatato
dalla presenza di microglobuli acromatici e contenenti nucleo rotondeggiante
dismetrico, a cromatina granulare o zollata, talora nucleolato; queste cellule
si organizzano in lembi discoesi bidimensionali, da cui si distaccano
singolarmente o in piccoli aggregati.Secondo le coordinate morfologiche che ho in mente io (ma che non sono necessariamente quelle giuste), cellule di questo tipo mi fanno pensare al campionamento di una lesione di origine surrenalica corticale e, su base morfologica, penserei ad un carcinoma surrenalico primario; non ho proprio idea del perché sia stato descritto il campionamento di fegato, forse la lesione era talmente grande e irregolare da prendere contatti con il fegato; in alternativa penserei ad una metastasi estesa con sostituzione del parenchima epatico.
Buongiorno? E' possibile confondere un liposarcoma con pannicolite?
RispondiEliminaVolevo inoltre ringranziarti per i casi citologici che pubblichi.. non commento mai ..ma li leggo sempre con molto interesse. Grazie mille.
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